Visie
Gezondheid als een fundamenteel recht
De Wereldgezondheidsorganisatie definieert
gezondheid als een toestand van lichamelijk, psychisch en sociaal
welbevinden. Gezondheid kan je uiteraard nooit garanderen aan
individuele personen. Maar het creëren van een omgeving waarin
mensen maximaal kansen krijgen om gezond te leven, daar kunnen we
wel iets aan doen.
Gezondheid is een fundamenteel mensenrecht, en is
dus een sociale, economische en politieke kwestie. Het is duidelijk
dat het voldoen aan de essentiële basisbehoeften - eten, drinken,
kledij, een dak boven het hoofd, … - een voorwaarde is om gezond te
kunnen leven. Maar het gaat natuurlijk om meer. Gezondheid is maar
mogelijk in een omgeving die kansen biedt voor onderwijs, opleiding
en tewerkstelling. Een omgeving waar meisjes en vrouwen gelijke
rechten en kansen genieten als mannen. Een omgeving die veiligheid
biedt, want net in crisissituaties wordt het recht op gezondheid
vaak het ergst geschonden.
We hebben maar één aarde, één groot
en kwetsbaar ecosysteem, dat we met alle levende wezens op een
eerlijke en redelijke wijze moeten delen. Duurzame ontwikkeling
heet dat. Dit impliceert een lange termijnvisie en het overstijgen
van eng economisch en politiek denken. Het vergt een herverdeling
van middelen en van macht, en een herdenken van concepten als
solidariteit en andere sociale relaties. 'Gezondheid en
gezondheidszorg voor allen' zijn onlosmakelijk verbonden aan het
concept 'duurzame ontwikkeling', en hiertoe komen zal een immense
en langdurig volgehouden inspanning vergen.
Verklaring "Health Care for All"
De internationale gezondheidsproblematiek
Gezondheidsproblemen hebben steeds een zware last
gelegd op het dagelijks leven en op ontwikkeling in het algemeen in
het Zuiden. De laatste paar decennia hebben echter de verspreiding
van HIV/aids, de opgang van bestaande plagen zoals malaria en
tuberculose, het opkomen van nieuwe ziekten en het falen van de
gezondheidsdiensten geleid tot rampzalige situaties in vele landen
en regio's.
Een snel en passend antwoord dringt zich op, zowel voor de
betrokken landen zelf, als voor de internationale gemeenschap. Dit
is niet alleen een menselijke plicht, maar heeft ook een meer
algemene betekenis, want het algemene welzijn en de stabiliteit van
die landen worden ondermijnd.
Hoewel de investering in gezondheidszorg voor de landen in het
Zuiden nog steeds beschamend laag ligt in verhouding tot de
militaire uitgaven, heeft het groeiend politieke bewustzijn in
Noord en Zuid toch geleid tot een aantal mondiale initiatieven in
gezondheidszorg en tot de toezegging van substantiële financiële
middelen. De coherentie van deze programma's is zeker niet optimaal
en zowel de beschikbare fondsen als de doeltreffende aanwending
ervan zijn nog onvoldoende. Echter, wanneer de huidige inspanningen
verder versterkt, verbeterd en volgehouden worden, ligt de hoop
voor een betere toekomst en voor een betere toegang tot gezondheid
en gezondheidszorg om de hoek te kijken voor miljoenen
mensen.
Het is duidelijk dat de betrokken gemeenschappen,
organisaties en publieke instanties in die landen het roer in
handen moeten hebben en over de nodige capaciteiten beschikken of
deze verder kunnen ontwikkelen.
Ontwikkelingssamenwerking kan hierbij een ondersteunende rol
spelen. De drijvende kracht dient echter uit te gaan van de mensen
ter plaatse, gemeenschappen en overheid. Het creëren van een kader
voor gezondheidszorg is een publieke verantwoordelijkheid. De
publieke doelstelling, het realiseren van een voor iedereen
toegankelijke, betaalbare en kwalitatieve gezondheidszorg, dient
hierbij centraal te staan.
En wat doen de Belgische actoren?
België is een klein land, maar heeft een sterke
traditie in internationale gezondheidszorg, zowel op gebied van
humanitaire hulp als van ontwikkelingssamenwerking. De overheid,
NGO's, academische instellingen en sterke individuen speelden en
spelen hierin hun rol. Belgische stakeholders in
internationale gezondheidszorg delen in grote mate eenzelfde
analyse. Ze wordt verwoord in de Health Care for All - Verklaring.
Deze verklaring kwam tot stand tijdens de Health Care for All -
Conferentie in oktober 2001, georganiseerd door de Belgische
Ontwikkelingssamenwerking en het Instituut voor Tropische
Geneeskunde in het kader van het Belgische voorzitterschap van de
Europese Unie. Het opstellen van deze verklaring werd voorbereid en
gesteund door meer dan 20 Ministers van Volksgezondheid uit het
Zuiden en hun afgevaardigden. Ook al evolueert de context snel, de
basis van deze verklaring blijft actueel, meer dan ooit. We zullen
ons verder inzetten om de lokale gezondheidszorg te versterken.
Zonder een goed draaiend lokaal netwerk van gezondheidsdiensten dat
ten dienste staat van de ganse bevolking en oog heeft voor haar
belangrijkste noden, kunnen de vooropgezette doelstellingen
onmogelijk gehaald worden.